Біль у плечовому та променево-зап’ястковому суглобах є поширеною проблемою, особливо серед людей похилого віку. Найчастіше причинами є плечолопатковий періартрит, пов’язаний з ушкодженням навколишніх тканин, та остеоартроз. Також ці стани можуть бути викликані запальними або системними захворюваннями. Основний акцент у лікуванні робиться на реабілітацію, яка включає виконання спеціальних вправ [1].
Що таке артрит плечового суглоба і які його причини?
Біль у плечовому суглобі є поширеним явищем, яке зазвичай виникає через перевантаження або травми. У багатьох випадках дискомфорт минає самостійно без спеціального лікування, однак інколи він може свідчити про розвиток запального процесу. У разі артриту плечового суглоба інфекція здатна вражати кістки, хрящі, суглобову капсулу, зв’язки чи сухожилля [2].
Запалення плечового суглоба часто набуває форми посттравматичного артриту, проте травма – далеко не єдина причина. Іншими факторами можуть бути:
- інфекції, викликані бактеріями чи вірусами через відкриті рани або перенесені захворювання;
- ревматоїдний артрит;
- псоріатичний артрит;
- ювенільний ідіопатичний артрит;
- порушення імунної системи;
- хронічні запальні захворювання, наприклад, кишківника.
Запальний процес може мати гострий, підгострий або хронічний характер [3].
Симптоми артриту плечового суглоба
Головним симптомом є різкий біль у плечі, який посилюється в міру прогресування інфекції. Суглоб стає набряклим, червоніє, стає теплим на дотик. Біль може посилюватися під час руху або натискання. Часто спостерігається обмеження рухливості кінцівки та відчуття скутості, особливо вранці. Додатково можуть виникати загальні симптоми, такі як лихоманка, біль у м’язах та зниження апетиту.
За наявності таких симптомів слід звернутися до хірурга-ортопеда або ревматолога. Лікар, провівши обстеження та збір анамнезу, може призначити додаткові діагностичні методи, такі як ультразвук, рентген чи аналіз крові, щоб підтвердити діагноз і визначити збудника інфекції [1].
Лікування артриту плечового суглоба
Тільки фахівець може визначити, які медикаменти є доцільними для лікування артриту плечового суглоба, особливо якщо захворювання викликане інфекцією. У таких випадках можуть бути призначені антибіотики. Також використовуються протизапальні засоби (стероїдні чи нестероїдні), які можуть застосовуватися місцево (у формі мазей, гелів), перорально або ін’єкційно. Для зменшення болю вдома можна приймати безрецептурні анальгетики, але звернення до лікаря не варто відкладати [3].
Література
1. Класифікація періартикулярних поразок області плечового суглоба (T. Thornhill, 1989 г.)
2. Клінічні постанови, Рекомендації Європейської Антиревматичної ліги (EULAR), доказовий підхід до лікування при остеоартрозі суглобів кисті: «Звіт Спеціальної Комісії Постійного Комітету з Міжнародних Клінічних досліджень, зокрема Терапевтичних.
3. Zhang W, Nuki G, Moskowitz RW et al. OARSI recommendations for the management of hip and knee osteoarthritis: part III: Changes in evidence following systematic cumulative update of research published through January 2009. Osteoarthritis Cartilage. 2010;18:476-499.